哪些人需要检查同型半胱氨酸
发布时间：2024年02月18日 点击：[17]人次
哪些人需要检查同型半胱氨酸？
我是医者良言，是一名住院医师，专为普及医学知识造福人类健康，若想了解更多，请关注我，有疑问可留言，必回应！哪些人需要检查同型半胱氨酸？1.什么是同型半胱氨酸？2.同型半胱氨酸对于人体有什么危害？3.哪些人需要检查同型半胱氨酸？50岁以上的人群：有一些研究表明，随着年龄的增长，体内的同型半胱氨酸水平是升高的，而50岁是一个不小的年龄，这时候查这个指标可以做到早发现，早期干预。另外这个时候的女性有不少都绝经了，它们体内的雌激素水平下降，更容易使同型半胱氨酸升高。长期饮酒的人群：我们喝酒的话，会使体内的乙醛含量增加，而这种物质是可以直接损伤肝脏的，会引起肝脏内的蛋氨酸分解酶活性降低，进而导致体内蛋氨酸升高，而蛋氨酸是合成同型半胱氨酸的原料。大鱼大肉的人群：有一些调查表明大鱼大肉的人群他们的同型半胱氨酸明显高于正常饮食的人群，因此有一些观点认为高蛋白饮食也是引起同型半胱氨酸升高的一个重要因素。一级亲属中有心血管疾病的人群：如果某人的父母患者孩子有心血管疾病，这个可能是提示这个家族存在一些遗传易感性，所以有必要检查。4.如何降低体内的同型半胱氨酸？如果想降低同型半胱氨酸，无非是抑制它的合成、促进它的代谢，而同型半胱氨酸在代谢的过程中需要维生素B6、B12和叶酸，如果适当增加这些物质的摄入，也是可以降低同型半胱氨酸水平的，具体的措施如下。适当增加富含维生素B6、B12以及叶酸的食物的摄入：蔬菜和水果含有不少的维生素B12，可以多吃点蔬菜、水果；维生素B6在一些动物内脏中含量较高，比如动物肝脏、肾脏等；另外坚果和黄豆等物质含有的较多的叶酸。适当减少肉类的摄入：动物类食品中含有较多的蛋氨酸，经常吃这些物质会造成体内的蛋氨酸升高，而它是合成同型半胱氨酸的原料，它的含量增加肯定也会造成同型半胱氨酸水平升高。戒酒：当我们喝酒以后，酒精在我们体内的乙醇脱氢酶的作用下变成乙醛，而乙醛可以直接损伤肝脏，造成体内的蛋氨酸分解酶活性降低，从而引起高同型半胱氨酸血症。因此为了降低同型半胱氨酸水平，应该戒烟。最后小结：一级亲属中有心血管疾病、50岁以上的人、长期喝酒和大鱼大肉者需要检查同型半胱氨酸。纯属手打，实属不易，若觉得写的还可以就赏个赞、赏个关注呗，如有疑问可在下方留言……
更多相关建议：
很多有高血压问题的朋友，都知道，医生除了检查您的血压值以外，还会让您检查同型半胱氨酸的水平，但实际上，同型半胱氨酸这个检查指标，其在健康检查中的重要性，并不仅仅是确诊H型高血压那么简单。今天就来为大家介绍下同型半胱氨酸的相关知识。
同型半胱氨酸这个物质，是人体内氨基酸（蛋氨酸）代谢的一个中间产物，通常这个代谢的中间产物，有一部分会在叶酸的循环过程中重新合成蛋氨酸，而另一部分则会通过其他的途径形成胱硫醚，最后形成半胱氨酸，不管是蛋氨酸还是半胱氨酸，都是人体所需的氨基酸物质，但这个同型半胱氨酸作为一个代谢中间产物，如果在体内因为某些原因，比如叶酸或其他B族维生素的缺乏，或某些基因缺陷的影响等，导致其无法被正常的代谢转化，在体内产生累积时，就会使其浓度超出正常范围，形成高同型半胱氨酸的问题。
在很多情况下，之所以要对同型半胱氨酸这个项目进行检查，看是否有偏高的问题，是因为这个指标如果偏高，会对身体健康的多个方面造成影响——
1. 有高血压问题的患者，如果同时存在同型半胱氨酸偏高的问题，则其发生心脑血管疾病，特别是脑卒中的风险几率就会比这个值正常的高血压人群更高。
2. 不光是高血压患者，实际上，对于所有心血管疾病风险患者，都应该重视同型半胱氨酸的检查，这个值偏高是一个独立的心脑血管疾病风险因素。有研究发现，同型半胱氨酸偏高，会对血管壁的细胞内皮产生毒性反应，同时高同型半胱氨酸也是参与动脉粥样硬化进程，促进血栓形成的重要风险因素。
3. 除了对心脑血管的不良影响，同型半胱氨酸偏高还会影响细胞的正常发育和健康，因此，对于孕妇来说，这个值升高，也会导致新生儿体重减低，胎儿出现缺陷率增高等问题，对于孕妇本身，这个值偏高也是导致妊高症，妊娠糖尿病等方面问题的风险因素。
4. 高同型半胱氨酸还是老年痴呆的风险因素，同型半胱氨酸偏高的老年人，老年痴呆的发病风险更大。
因此，对于同型半胱氨酸这个值，早在上个世纪，欧美国家的各个专业协会就开始建议有心脑血管疾病风险的人群、育龄妇女等人群，都要进行同型半胱氨酸的检查和监测，随着临床研究的不断深入，在我国，目前同型半胱氨酸也成为了很多医院心血管疾病住院检查的必检项目，一些医院的产科也已经开始同型半胱氨酸的筛查工作。总之，目前临床上，已经越来越重视同型半胱氨酸这个指标的检查了。
到底哪些人应该重点检查同型半胱氨酸呢？
通过上面的介绍，我们来总结一下应该重点检查同型半胱氨酸的人群——
1. 通常情况下，对于40岁以上的中老年人，都建议在体检时加上对同型半胱氨酸这个指标的检查。
2. 有心脑血管疾病风险的人群，如高血脂、糖尿病、高血压等问题的朋友，有心血管疾病家族史的朋友，也应该重点检查监测这个指标。
3. 育龄妇女，孕前3个月，孕中期，都建议筛查同型半胱氨酸水平，特别是有早期妊娠综合征的女性，更要注意检查。
4. 更年期女性，应该多注意监测同型半胱氨酸水平。
5. 一些相关疾病患者，如肿瘤患者，器官移植患者，慢性肾病患者等应该注意同型半胱氨酸说的检查。
6. 一些缺乏B族维生素的人群，如长期酗酒的人群，或者长期服用药物影响B族维生素吸收的情况，都要多注意同型半胱氨酸的检查。
很多朋友说，发现高同型半胱氨酸问题，要多注意补充叶酸，的确，这对于因为B族维生素缺乏而导致的高同型半胱氨酸患者有不错的效果，不但能够改善和降低同型半胱氨酸，对于降低心脑血管疾病风险，降低脑卒中发病几率，都是很有帮助的做法。
最后需要提醒大家的一点是：导致同型半胱氨酸升高的因素有很多，缺乏叶酸只是其中的一个原因之一，对于基因缺陷等原因导致的同型半胱氨酸升高问题，通常补充叶酸，对于降低同型半胱氨酸的作用往往也不会太明显。但高危人群注意检查同型半胱氨酸，通过健康的生活方式调理，加上合理的营养素补充，控制好高同型半胱氨酸带来的健康危害风险，是非常重要的，也是值得关注的。
更多相关建议：
如果觉得本文有用，欢迎关注及点赞！
更多相关建议：
大量流行病学资料表明，相当一部分的心血管病患者可无胆固醇异常，也可无遗传、吸烟、高血压、糖尿病史，这提示我们除对传统的危险因子要高度重视外，对新的危险因子其中包括高同型半胱氨酸血症也不能忽视。在下列人群中应进行同型半胱氨酸的检测：如老年人特别是伴有动脉硬化者、心、脑血管病患者、高血压患者、糖尿病患者、高血脂患者、肾病患者尤其透析患者、静脉或动脉栓塞患者、孕妇、抗叶酸治疗和B族维生素摄入不足者、有同型半胱氨酸遗传变异者、自身免疫病患者、肿瘤病患者、器官移植受者，还有大量吸烟、饮酒等人群宜进行同型半胱氨酸的检测，随着临床研究的深入，可能会发现更多的人群需进行同型半胱氨酸的检测。
更多相关建议：
说到同型半胱氨酸，大家或许比较陌生，但是如果说高血压、糖尿病、高血脂是导致动脉粥样硬化，也就似乎形成血管垃圾的主要原因。这个同型半胱氨酸和血压、血糖、血脂一样，升高后也会加重动脉粥样硬化。
且同型半胱氨酸升高后会明显增加脑梗死风险。
一、同型半胱氨酸
同型半胱氨酸是抽血化验的一个指标，血同型半胱氨酸是一种含硫氨基酸，为蛋氨酸和半胱氨酸代谢过程中产生的重要中间产物。
因为各种原因会影响血同型半胱氨酸代谢导致血同型半胱氨酸浓度堆积升高，也就是高血同型半胱氨酸。
同型半光酸的正常范围是5～15μmol/L，如果其数值＞15μmol/L就可以诊断为高同型半胱氨酸血症。最新高血压指南推荐同型半光酸＞10μmol/L就可以考虑高同型半胱氨酸血症。
二、同型半胱氨酸升高的危害
同型半胱氨酸升高与心血管的关系，研究显示同型半胱氨酸会导致氧化应激反应、动脉粥样硬化、内皮细胞损伤等，从而加重动脉粥样硬化程度。
我国成年高血压患者中，同型半胱氨酸升高，脑中风风险比单纯普通的高血压要高出5倍。同时会大幅增加冠心病、外周血管疾病的发病风险。
同型半胱氨酸是心血管独立危险因素，它使高血压的风险增加3倍；高血压伴同型半胱氨酸升高脑中风风险比健康人高出12倍；流行病学研究，同型半胱氨酸每升高5μmol/L闹中风风险就增加59%。
同时，同型半胱氨酸还是在评价高血压危险分层时的一个独立危险因素，和糖尿病、高血脂、家族史、肥胖等并列。
同型半胱氨酸，除了会影响心血管，还会影响骨密度，会增加老人的骨折率。会导致人体产生认知功能障碍，严重的会导致产生阿尔茨海默氏病，精神分裂症等。
同型半胱氨酸升高也会导致新生儿体重减低，胎儿出现缺陷率增高等问题，孕妇同型半胱氨酸偏高也是导致妊高症，妊娠糖尿病风险增加。
三、同型半胱氨酸为什么会升高
1、摄入不足，因为种种原因，偏食、营养不良等导致摄入的维生素B6、维生素B12、叶酸不足，造成体内叶酸的缺乏，同型半胱氨酸升高。
2、遗传基因：基因缺陷或突变导致同型半胱氨酸升高的原因。
3、甚至疾病：肾衰患者，同型半胱氨酸会升高，血栓风险也会随之增加。
4、其他疾病：恶性肿瘤、银屑病、甲状腺功能低下等，导致同型半胱氨酸升高。
5、药物副作用：卡马西平、异烟肼等造成同型半胱氨酸升高。
6、其他原因：大量地摄入咖啡、酒精、吸烟等均可导致同型半胱氨酸升高。
四、那些人需要查同型半胱氨酸？
1、有高血压，尤其高血压控制不理想的人，需要查同型半胱氨酸，看看是否属于H型高血压，是否需要补充叶酸治疗。
2、有心脑血管疾病，尤其有脑血管疾病，脑梗死、脑出血的患者，需要查同型半胱氨酸，如果升高需要控制。
3、高血脂、糖尿病、肥胖、抽烟、心血管家族史等等心血管高危因素的人，需要查查同型半胱氨酸，看看是否同型半胱氨酸升高。
4、育龄妇女，孕妇、妊高症患者、肿瘤患者、肾衰患者、酗酒人群等等需要查查同型半胱氨酸。
五、如何降低同型半胱氨酸
首先食疗，也就是饮食补充，大部分的水果蔬菜以及粗粮都含有叶酸，只要我们能健康饮食，多吃水果蔬菜粗粮种子，全面饮食，吃多种多样的食物，那么就能补充我们身体需要的叶酸。
通过饮食补充后，去医院抽血化验同型半胱氨酸平均水平在＞10umm/L，那么就要考虑高同型半胱氨酸血症，需要补充叶酸。指南推荐补充叶酸可降低血浆同型半胱氨酸浓度，降低脑卒中风险。建议每天的叶酸补充量为0.8毫克。
总之，近年来同型半胱氨酸的地位越来越重要，尤其对于高血压以及脑中风来说，是个非常重要的参考指标！
更多相关建议：
我国高血压人群中，约有四分之三伴有高同型半胱氨酸血症，(同型半胱氨酸Hcy≥10umol/L),并同时伴有低叶酸水平，因此我国高血压指南建议高血压患者诊断的同时筛查Hcy.因此，大多数高血压患者都应该进行Hcy检测。
在我国，将高血压伴Hcy升高≥10的高血压定义为H型高血压，并将Hcy水平的升高原因解释为叶酸缺乏和(或)Hcy/叶酸代谢途径中关键酶的缺陷或基因突变。在我国，高血压患者中H型高血压比例约为80.3%。
Hcy导致心脑血管病的机制包括血管内皮损坏，氧化应激反应，脂质代谢紊乱，血栓形成等，Hcy与高血压的发生发展密切相关。我国高血压患者中脑卒中的高发与高Hcy密切相关。
对于诊断为H型高血压的患者，出了日常生活方式干预外，推荐尽可能摄入富含叶酸的食物，如肝，绿叶蔬菜，豆类，柑橘类水果，谷物，食物烹调会造成叶酸流失，尤其是煮沸时损失更大 ，因此，蔬菜水果尽可能生食为好，我国人群通过正常膳食摄入很难获取每日0.4mg以上的叶酸，欧洲人群每日摄入叶酸男性约197-235ug，女性约为168-241ug，叶酸缺乏不仅会导致Hcy,还会损害人类胚胎发育，引起脊柱裂，心脏缺陷和胎盘异常，北美在内的许多国家都已经实施了叶酸营养强化计划要求将叶酸添加到谷类食物中。
我国指南建议H型高血压患者在降压治疗基础上补充叶酸，剂量为0.8mg/天，补充三年以上才可以降低脑卒中风险，大于此剂量的叶酸长期服用是否可以进一步提高疗效没有依据，且安全性值得关注，
参考文献
H型高血压诊断与治疗专家共识2016
更多相关建议：
同型半胱氨酸，其实主要是一种了解身体各种慢性疾病风险的检查，就像基因检测一样，只是基因检检测的要稍微细致一些并且范围也更广一些，但是同型半胱氨酸只能从检测指标上去看，哪种一种或几种慢性疾病的风险最大，以及目前同型半胱氨酸的值时多少来推算其他疾病的风险，虽然检测的结果不是那么细致，但是不可否认，同型半胱氨酸的检查性价比还是很高的，检查同型半胱氨酸值可以预测大概50种以上慢性疾病的风险，并且价格如果不用医保的情况下一百左右，用医保的情况下也就几十块钱，并且耗时短，其实还是比较适合现在很多忙碌的白领的。
同型半胱氨酸只需要到医院挂个号，说检查同型半胱氨酸就可以了，然后准备抽血就可以了，但结果不回当天出来，需要隔几天去拿报告，但是流程下来也可以说是很简单很快速了。同型半胱氨酸一般去检查的人的年龄都是中老年人，因为这两个人群的风险比较大，但是这并不意味着其余的人就不能检查，尤其是现在慢性疾病逐渐年轻化，其实主要想要了解自己的身体状况，就可以去做一个检查，然后及时的调整。
同型半胱氨酸与很多的营养素是有关系的，这就是为什么中国营养学会会出一本中国居民膳食指南，指导和建议我们如何均衡饮食，充足摄入营养素，因为营养素摄入的充足是可以预防疾病的，而缺乏营养素不仅会增加心脑血管疾病的风险，还会造成营养素的缺乏症，引发更多的疾病。那么与同型半胱氨酸有关的营养素都有哪些呢？如：维生素B12，叶酸，维生素B2，维生素B6以及锌，所以我们平时在饮食中，一定要做到食物多样，才能更好的提高身体素质，预防疾病。
更多相关建议：
许多医院的生化检查中都有同型半胱氨酸这一项，同型半胱氨酸由于被重视的时间不长，所以氨酸并不像肝肾功能检查那样被大众所了解，导致有的患者会觉得是不是医生私自增加无关的检查来增加收入，以至于医患之间的矛盾。今天就来说一下这个同型半胱氨酸。
同型半胱氨酸到底是什么意思呢？
同型半胱氨酸是含有一个巯基(SH)的氨基酸。它是蛋氨酸代谢的中间产物(蛋氨酸在ATP及甲基转移酶的作用下转化为S-腺苷同型半胱氨酸，最终生成同型半胱氨酸。其中SH (巯基)具有反应性，可参与氧化还原反应和引起氧化应激。目前普遍接受的同型半胱氨酸标准为正常人5~15.9umol/L，诊断高血浆同型半胱氨酸血症的标准轻度：16~30μmol/L；中度：31~100μmol/L；重度：>100umol/L。
同型半胱氨酸并不参加蛋白质的合成，在蛋氨酸的代谢通路中处于极重要的地位，它可以将含硫氨基酸、还原型叶酸、维生素B6、B12等代谢联系起来。血浆中维生素B6、B12 和叶酸的浓度越低，其同型半胱氨酸的浓度越高。在正常血浆中，80%的同型半胱氨酸二硫键和白蛋白结合，但不论是结合形式是游离形式，都统称为总同型半胱氨酸。人体99%的高半胱氨酸在肾脏代谢，70%经肾脏清除。所以影响同型半胱氨酸的增高因素主要就是遗传、性别、年龄、药物、营养以及肾功能。
同型半胱氨酸升高会对人体造成哪些影响呢？
1、如果当体内同型半胱氮酸代谢紊乱，浓度升高，就会形成同型半胱氨酸疏基内酯，可与低密度脂蛋白形成复合体，随后被巨噬细胞吞噬，形成堆积动脉粥样硬化斑块上的泡沫细胞。而且，同型半胱氨酸还可自发氧化，形成超氧化物和过氧化氢，这些产物会导致内皮细胞的损伤和低密度脂蛋白的氧化，并可造成血管平滑肌持续性的收缩，引起缺氧，从而加速动脉粥样硬化的过程。
2、同型半胱氨酸自发形成的巯基内酯化合物，可以和反式视黄酸共同引起血小板的凝集，与此同时，同型半胱氨酸巯基内酯还可引起血栓素(TXB2) 的形成，这样就会促进血凝块的形成，从而引起临床上常见的梗塞性疾病。
3、同型半胱氦酸还可通过其它一些途径诱发心血管疾病，它可诱导血管平滑肌细胞中新的mRNA的形成，使动脉壁平滑肌细胞增殖，并造成动脉内皮细胞的脱落，加速粥祥硬化的过程。由于S腺苷同型半胱氦酸是依赖S腺苷蛋氨酸的甲基化反应潜在的抑制物，所以同型半胱氨酸浓度的升高，会影响体内许多物质的甲基化过程，从而影响机体的正常代谢。
所以同型半胱氨酸升高会对人体的血管造成致命的伤害，会容易造成冠心病以及脑血管疾病，然而同型半胱氨酸的升高会使肾脏失代偿，导致肾脏出现问题。
哪些人需要检查同型半胱氨酸？
1、男性和年龄较大的人 血浆总高半胱氨酸水平存在男女性别差异，可能与雌激素调节同型半胱氨酸的代谢有关，研究发现女性的水平低于男性。绝经前女性水平低于绝经后女性水平，因此有人认为绝经前女性较低的同型半胱氮酸水平为防止动脉粥样硬化和心血管疾病的预防因素之一，年龄越大其高半胱氨酸水平越高。所以男性和年龄较大的需要检查
2、遗传性和营养缺乏的人 一是与先天遗传有关的某些生物酶的缺乏，另一个就是体内叶酸、维生素B6、维生素B12等营养元素的缺乏。这两种缺乏都会影响同型半胱氨酸转化为其他物质，导致同型半胱氨酸增高。所以先天性遗传和B族维生素以及叶酸缺乏的人需要检查，然而叶酸和B族维生素的缺乏容易引起巨幼细胞性贫血，所以贫血的患者也需要检查。
3、不良的生活方式和饮食习惯 大量吸烟、酗酒、过多喝咖啡及长期精神压力大等，会干扰机体整体代谢，间接造成高同型半胱氨酸血症。蛋氨酸在红肉、白肉、豆类、海产品中含量较多，富含叶酸、维生素B6、维生素B12的绿叶蔬菜、水果、动物肝脏和肾脏等摄入不足，或者摄入较多蛋氨酸也会引起同型半胱氨酸增高。生活方式和饮食习惯不好的人，也需要检查同型半胱氨酸。
4、一些代谢疾病的患者 甲状腺功能低下、肝病、牛皮癣等慢性疾病，也会影响同型半胱氨酸的分解代谢。这些代谢性疾病的患者也需要检查同型半胱氨酸。
5、肾脏疾病 肾功的损害，会严重影响那些含碗氨基酸的排出，因为肾小管内皮细胞的胱碗醚- β合成酶对同型半胱氨酸的转化作用，被认为血液中的非蛋白结合型同型半胱氮酸很重要的代谢途径。所以肾功能损害的患者也需要查同型半胱氨酸。
6、心脑血管疾病 由于同型半胱氨酸会导致心脑血管的疾病，所以如果有冠心病、颈动脉狭窄以及脑梗的病人也要查一下同型半胱氨酸。
结语：同型半胱氨酸许多人并不清楚是怎么回事，大致的情况如上文所述，主要和我们的血管有一定的联系，所以血管不好的人，又没有其他原因，可以查一下同型半胱氨酸，看看是不是同行半胱氨酸升高所致。
更多相关建议：
同型半胱氨酸是一种毒性氨基酸，它可以损害血管内皮细胞，导致血管增生，诱发氧化应激反应，改变脂质代谢，促进血栓形成，并与高血压的发生和发展密切相关。血液中的同型半胱氨酸升高称为高同型半胱氨酸血症，是心血管疾病的独立危险因素，与脑卒中和冠心病的发病风险显著相关。伴有同型半胱氨酸升高（血Hcy≥10mmol/L）的高血压称为H型高血压，我国高血压患者中H型高血压的比例高达75%，高血压与高同型半胱氨酸血症同时存在，可显著增加脑卒中的风险。
同型半胱氨酸升高与叶酸缺乏、同型半胱氨酸或叶酸代谢途径中关键酶缺陷或基因突变有关，H型高血压患者应尽可能多地摄入动物肝脏、谷类、豆类、绿叶蔬菜、柑橘类水果等富含叶酸的食物，但是很难达到需要的剂量，补充叶酸制剂可显著降低脑卒中风险，建议在降压治疗的基础上联合补充叶酸制剂，以往的研究显示，0.8mg/天的叶酸降低同型半胱氨酸作用最佳，有荟萃分析结果显示，补充3年以上叶酸才能降低脑卒中风险，不推荐使用叶酸、维生素B6和维生素B12等多种维生素降低同型半胱氨酸，因为药物间的相互作用可能掩盖了补充叶酸的效果。
一方面，高同型半胱氨酸可促进血管紧张素II生成，导致血压升高，增加高血压的风险，另一方面，中国人群普遍存在亚甲基四氢叶酸还原酶活性降低，中国高血压患者普遍存在高同型半胱氨酸的现象，因此，高同型半胱氨酸和高血压相互影响，相互促进，建议所有的高血压患者都应该进行血同型半胱氨酸检测，一经发现，尽早干预。此外，高同型半胱氨酸还可升高血脂，促进动脉粥样硬化发生和发展，因此，冠心病、脑动脉粥样硬化以及脑卒中患者，应定期检测血同型半胱氨酸水平。
总之，同型半胱氨酸是一种毒性氨基酸，高同型半胱氨酸血症是导致冠心病和脑卒中的独立危险因素，补充叶酸可有效降低血液同型半胱氨酸水平。高同型半胱氨酸与高血压相互影响，相互促进，我国高血压患者普遍存在高同型半胱氨酸的现象，因此，建议所有的高血压患者都应该进行血同型半胱氨酸检测，冠心病、脑动脉粥样硬化以及脑卒中患者，也应定期检测血同型半胱氨酸水平，及时干预，预防病情进展。
更多相关建议：
哪些人需要检查同型半胱氨酸？
同型半胱氨酸（Hcy）是一种非必须含硫氨基酸，为蛋氨酸及半胱氨酸代谢的中间产物。近年来同型半胱氨酸越来越受到人们的重视，它的水平高低有哪些意义呢？哪些人需要检查同型半胱氨酸水平？
同型半胱氨酸高了有什么危害？
同型半胱氨酸可以通过促进动脉粥样硬化和斑块形成，对血管产生损害，短期可能患者没有任何感觉，但长期如此，就容易诱发脑梗、心梗等心脑血管事件，严重的会引起患者死亡。同时同型半胱氨酸也会使人体产生大量的氧自由基，对血管内皮造成损害，血管内壁受损会进行增殖，血管就会变得狭窄，引起组织和器官的缺血缺氧。
同型半胱氨酸水平升高与这些因素有关
血浆中的同型半胱氨酸约70%与白蛋白结合，为结合型。其余的游离型则主要以二硫同型半胱氨酸和以二硫键结合的同型半胱氨酸-半胱氨酸化合物形式存在，只有少量以还原型同型半胱氨酸存在于血浆中。影响同型半胱氨酸水平最主要的因素莫过于遗传与食物营养缺乏。
血浆Hcy浓度随年龄增长而升高，而同年龄段血浆Hcy浓度相比则男性大于女性，这与体内雌性激素水平有关。血浆Hcy浓度与从膳食中摄入的蛋氨酸正相关，而与血浆叶酸、维生素B6及B12水平负相关。吸烟、饮酒、饮用咖啡及体重超标均可使血浆Hcy浓度上升，并且它们的联合作用大于单独影响。当出现肾功能受损、急性淋巴细胞性白血病、糖尿病、甲状腺功能低下等疾病时，血浆Hcy浓度多高于正常；抗惊厥药、甲氨蝶呤、氢氯噻嗪、二甲双胍、罗格列酮等也能不同程度地使血浆Hcy浓度上升。
哪些人需要检测同型半胱氨酸？
理论上来说，所有有心血管疾病危险因素的人群，都应该定期检查，以预防心血管疾病的发生。这部分人主要包括50岁以上的中老年人，特别是伴有动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、高血脂、肾脏疾病的，更应该定期检测同型半胱氨酸值。另外，有大量吸烟饮酒等习惯的人群、同型半胱氨酸遗传变异者、自身免疫疾病患者、肿瘤患者等，都建议检测同型半胱氨酸水平。
我是王药师，致力于用朴实无华的文字解释复杂难懂的疾病知识，帮助您管理好自己的身体。您的点赞就是我最大的动力！另外，如果您的家人也存在同型半胱氨酸的困扰，请把这篇文章转给他们吧！